Лечение акне и постакне


Современное лечение акне (угрей) и их последствий (постакне)

New! Рекомендую свою новую обзорную статью с рекомендациями по эффективному лечению акне и с объяснениями причин, по которым лечение может не помогать. Как лечить прыщи.

В этом разделе изложена современная (по состоянию на 2012 год) информация по причинам, развитию и лечению акне, а также по по борьбе с постакне (последствиями акне) — пигментными пятнами и рубцами. Чтобы лучше понять материал, читайте все статьи последовательно.

Акне и их развитие

Что такое акне (обыкновенные угри). Актуальность проблемы Строение и функции сальных желез в норме Изменения в сально-волосяных фолликулах при акне Особенности липидов кожи Роль микробов (Propionibacterium acnes) и иммунной системы Роль половых гормонов и цинка

Внешний вид угрей и классификация акне

Элементы сыпи при акне (невоспалительные, воспалительные и поствоспалительные) Краткая классификация, течение и прогноз Угри новорожденных и детские (младенческие) угри Юношеские (обыкновенные) угри и угри взрослых (поздние) Классификация угрей по внешнему виду и степени тяжести Тяжелые формы угрей Классификация угрей по провоцирующим факторам (провоцированные акне) Косметические угри Акнеформные заболевания (лекарственные угри) Особые формы угрей (грамотрицательные фолликулиты, пиодермия лица, резистентные угри) Оценка степени тяжести угрей и качества жизни

Лекарственное лечение акне

  Принципы лечения

Список обследований при акне Задачи и тактика лечения акне в зависимости от возраста и степени тяжести Рекомендации Международного союза по лечению угрей (Париж, 2002) Сравнение эффективности препаратов против угрей

  Ретиноиды

Общее понятие о ретиноидах, их действие Системные ретиноиды (изотретиноин: роаккутан, акнекутан) Ретинола пальмитат (витамин A) Наружные (местные) ретиноиды (ретиноевая мазь, ретасол, дифферин, клензит) Побочные эффекты ретиноидов, борьба с ними

  Антибактериальные препараты

Системное лечение антибиотиками и бисептолом Наружное (местное) лечение антибиотиками Комбинированные наружные препараты с антибиотиками (Клензит С, Изотрексин) Современные представления о роли антибиотиков в лечении акне

  Другие лекарственные средства

Гормоны и антиандрогенные препараты Пероксид бензоила (перекись бензоила) Азелаиновая кислота Препараты цинка и гиалуроновой кислоты Другие препараты для наружного лечения (сера, салициловый спирт) Гомеопатия и гомеопатические средства Лекарственные растения и домашние средства Роль диеты и витаминов группы B Комбинированное и противорецидивное лечение акне

Особенности ухода за проблемной кожей

Классификация активных веществ в средствах для ухода за проблемной кожей Средства для очищения кожи с акне (мыло, гели, лосьоны, мицелловые растворы) Средства для эксфолиации (отшелушивания) Средства для косметического ухода за кожей Солнцезащитные косметические средства (защита от ультрафиолета)

Физиотерапия акне и косметические процедуры

  Лечение воспаления и обострения

Фотолечение: Фотодинамическая терапия Фотопневматическая терапия и лазеротерапия

Дарсонвализация Гальванизация и электрокоагуляция Фонофорез Криотерапия Парафинотерапия (лечение парафиновыми масками) Внутриочаговое/внутрикожное введение лекарств Озонотерапия (лечение с помощью озона)

  Устранение комедонов

Противовоспалительные маски и сыворотки. Массаж по Жаке Гигиеническая чистка лица

Лечение постакне (последствий акне)

  Понятие о пилингах

Что такое пилинг. Виды пилингов. Противопоказания к пилингу AHA-пилинг (пилинг альфа-гидроксикислотами) Салициловый и пируватный пилинг. Альфа-бета-пилинг Ретиноевый пилинг для лечения акне Методика процедуры химического пилинга (как делают пилинг) Осложнения, побочные реакции химического пилинга и их лечение

  Лечение послевоспалительной пигментации

Послевоспалительная пигментация при акне и ее наружное лечение Особенности химического пилинга при акне Газожидкостный пилинг Микродермабразия (терапевтическая дермабразия) IPL-терапия (фототерапия)

  Лечение атрофических рубцов

Атрофические рубцы после акне, классификация и методы лечения Классификация пилингов и шлифовок по механизму и глубине воздействия Поверхностные пилинги. Пилинг Джейснера и феноловый пилинг TCA-пилинг (пилинг трихлоруксусной кислотой) Лазерный пилинг (лазерная шлифовка кожи) Фракционный фототермолиз Дермороллинг (нидлинг, дермабразия иголками) Инъекционное лечение (мезотерапия, инъекционная контурная пластика) Физиотерапия рубцов (фонофорез, лечение микротоками и радиоволнами) Хирургическая дермабразия (механическая шлифовка) Хирургическое лечение (эксцизия и субцизия)

  Лечение гипертрофических и келоидных рубцов

Отличия келоидных и гипертрофических рубцов. Методы лечения Наружные препараты Силиконы. Силиконовые повязки, пластины, пластыри и пленки Инъекционные методы лечения (Лонгидаза, кортикостероиды) Криодеструкция и СВЧ-терапия Лазеротерапия Букки-терапия

  Данный раздел написан на основе информации из учебного пособия для врачей «L70. Угри» (Москва, 2013), которое составили профессора кафедры кожных и венерических болезней московских медвузов:

  • Альбанова Вера Игоревна (Первый МГМУ им. Сеченова),
  • Забненкова Ольга Владимировна (медицинский факультет Российского университета дружбы народов).

  Текст на сайте не является копией книги и имеет ряд отличий:

  • это упрощенный пересказ книги, специально адаптированный для людей без медицинского образования,
  • большинство заголовков изменены и точнее отражают содержание,
  • некоторые статьи иначе скомпонованы,
  • добавлены пояснения сложных терминов,
  • добавлены цены на значимые лекарственные препараты (по состоянию на конец 2013 года и начало 2014 года),
  • добавлено тематическое видео,
  • часть узкоспециализированной врачебной информации пропущена (сокращена оценка степени тяжести угрей, проигнорированы сложные типы гиперандрогений),
  • во избежание нарушения авторских прав никакие фото из книги на сайте не воспроизводятся (если хотите их увидеть, покупайте бумажную книгу).

Дополнительно про акне

(другие статьи прошлых лет, касающиеся акне)

Материал был полезен? Поделитесь ссылкой:

www.happydoctor.ru

Лечение акне и постакне

Угревая болезнь (акне) - один из самых распространенных дерматозов, поражающий около 90% людей подросткового возраста. Для некоторых из них это вариант нормы, а для других - косметическая проблема на всю жизнь.

Пусковым фактором для акне является дисбаланс гормонального статуса организма. А в развитии данного заболевания можно выделить такие факторы: повышенная продукция кожного сала, скопление роговых масс в протоках сальных желез, размножение бактерий Proprionibacterium acnes (P.acnes) и воспалительная реакция в окружающих тканях.

Тяжелые формы акне или неправильное лечение акне приводит к образованию застойных пигментных пятен, рубцов! Избавиться от этих признаков постакне уже очень сложно!

Лечение угревой сыпи

Эффективное лечение угревой сыпи предполагает воздействие на все звенья развития заболевания. У каждого пациента преобладает тот или иной компонент стимулирующий развитие акне, кроме того, разные люди по-разному реагируют на препараты, поэтому и лечение для каждого разное.

Лечение угревой сыпи дает наилучшие результаты при сочетании медикаментозного лечения, лечебных процедур и правильного домашнего ухода.

В клинике проводятся процедуры, который из нашего опыта показали себя наиболее эффективными и помогают устранить глубокие застойные образования, а также ускорить процесс выздоровления.

Атравматичная чистка лица

Процедура, в состав которой входит применение разнообразных лечебных средств, которые настолько разрыхляют кожу, что механическая очистка пор и комедонов не приводит к травматизации и, после процедуры, кожа пациента выглядит нормально. В большинстве случаев эта процедура необходима, поскольку некоторые элементы кожной сыпи не проходят сами по себе даже при очень эффективной терапии, их должен аккуратно и асептично вскрыть специалист, чтобы на коже не осталось следов.  

Химические пилинги

Салициловый пилинг - отщелушивает закупорившие поры кожные чешуйки, обладает антисептическим действием, уменьшает жирность кожи, выравнивает рельеф. Может применяться и при воспалительных элементах акне. В зависимости от чувствительности кожи выбирается более или менее концентрированный раствор, наносится разное количество слоев.

Пилиниг Джесснера - это комплексный состав из салициловой, молочной кислоты и резорцинола.

Этот пилинг особенно показан пациентам с застойными пятнами после или во время акне. Очень хорошо осветляет кожу, делая ее сияющей, здоровой и молодой. Пилинг Джесснера более глубокий по проникновению в кожу, поэтому требует высокой квалификации специалиста.

Комбинированные пилинги с ретинолом - в состав которых входят фруктовые кислоты и ретинол. Подсушивают воспалительные элементы, прекрасно устраняют застойные пятна, выравнивают цвет лица, уменьшают жирность кожи. Обладают длительным эффектом.

Фототерапия акне на лазере LumenisM22 (Израиль-США)

Во время процедуры фототерапии акне используюется фильтр в спектре синего цвета (420 нм). Синий свет оказывает очень выраженное бактерицидное действие, т.е. уничтожает основного возбудителя акне - проприонобактерии. Кроме того, фототерапия позволяет значительно уменьшить воспаления. В результате пациент отмечает уменьшение количества новых высыпание, подсушивание и скорейшее заживление глубоких воспалительных и поверхносных гнойничковых элементов сыпи.

Фототерапия прекрасно сочетается с любыми процедурами, проводящимися в клинике.

Процедура абсолютно безболезненна. Пациент чувствует лишь небольшое покалывание. Сразу после фототерапии можно выходить на улицу и не требуется никакого восстановительного периода. Проводить такие сеансы необходимо 1 раз в неделю.

Уход за кожей при акне

После устранения основных высыпаний, когда кожа уже чистая и не требует активного лечения, можно приступить к регулярному уходу, чтобы не допустить дальнейшего обострения акне. Уход за проблемной кожей должен быть очень продуманным, поскольку любое неправильное применение средств может снова спровоцировать акне.

Разработанные программы реабилитации, ухода за жирной, сухой и чувствительной проблемной кожей очень хорошо дополняют базовые лечебные процедуры в нашей клинике, а также применение космецевтики для домашнего ухода.

Наш косметолог подберет профессиональную косметику для домашнего использования, обладающую лечебными, увлажняющими свойствами при этом не придающую коже жирный блеск и не закупоривающую кожу. Это и средства для умывания, лосьоны, эмульсии, сыворотки.

Лечение постакне

При несвоевременном или неправильном лечении угревой болезни формируются вторичные изменения, которые остаются если не на всю жизнь, то очень надолго.

Виды постакне:

- Застойные пигментные пятна

- Атрофические рубцы

Эти образования глубокие, лечение их очень сложное и длительное.

Застойные пятна - бывают красного, коричневого цвета. Хорошие результаты в их лечении дают химические пилинги с содержанием ретинола, а также пилинг Джесснера. Мы также иногда применяем авторские методики мезотерапии.

Очень важный аспект - солнцезащита, которую нужно применять всегда и правильно!

Атрофические рубцы - одно из самых сложных состояний в эстетической медицине. Они разделяются на несколько видов, в зависимости от глубины и формы. Нужно заметить, что нет панацеи в лечение рубцов постакне, для каждого пациента - разные методы, их количество и разный прогноз.

В нашей клинике применяются следующие виды лечения атрофических рубцов постакне:

 - Плазмолифтинг – введение собственной плазмы, обогащенной тромбоцитами.

 - Инъекции ферментов - проводятся для размягчения рубцовой ткани. Применение этого метода оправдано при сочетании атрофических и гипертрофических рубцов.

 - Заполнение рубцов гиалуроновой кислотой. Не всегда возможно просто заполнить рубец гелем, как, например, морщинку. Чаще всего под рубцом есть фиброзная спайка с подлежащими тканями и гель туда не попадает. Но при предварительном подсечении, либо при очень поверхностных небольших рубцах, это становится возможным и идеально выравнивает кожу.

 - Фототерапия IPL - окружающая рубцы кожа иногда имеет выраженные признаки атрофии - сосудистые изменения, неровность пигментации, или же дно рубца ярко-красное. В таких случаях с успехом применяется фототерапия для устранения сосудистого и пигментного компонента. Фототерапия также стимулирует клетки к обновлению и регулирует сальность кожи. Проводится на аппарате LumenisM22 (Израиль-США)

 - Фракционная лазерная шлифовка лазером Nd:Yag - позволяет воздействовать на очень глубокие рубцы. Этот метод применяется практически при любых рубцах постакне. Он используется как самостоятельно, так и завершает курс процедур, описанных выше. Фракционная шлифовка рубцов позволяет выровнять рельеф, уменьшить пигментацию, устранить мелкие морщинки. Фракционный лазер LumenisM22, который применяется в нашей клинике не только слой за слоем испаряет клеточки, он также использует режим прогрева (коагуляции) который стимулирует кожу к восстановлению, уменьшая таким образом глубину рубцов и улучшая качество кожи. Фракционная шлифовка рубцов проводится как локально, так и на все лицо. Обычно необходимо несколько процедуры для выраженного результата.

Угревая сыпь - проблема очень распространенная, но существует множество эффективных способов ее лечения. Главное, на наш взгляд, совместная работа дерматолога, косметолога и самого пациента, тогда положительных результатов Вы добьетесь быстро и навсегда!

 

  

plasmolifting-clinic.ru

Акне и постакне

Безупречная и ухоженная кожа – признак здоровья и красоты. Неприятные проявления на коже в виде сыпи и различные дефекты доставляют ее владельцу массу неудобств и психологический дискомфорт.

Акне и постакне – одна из самых распространенных кожных проблем.

Воспаление сальных желез, возникающее в результате закупорки выводящих протоков, способствует появлению акне – угревая болезнь (черные точки – комедоны, прыщи, угри). В основном угри располагаются на лице, груди, спине и плечах. 

Причиной для образования угревой сыпи служат многие факторы:

  • Гормональные изменения;
  • Гиперфункция сальных желез - чрезмерное выделение кожного сала (жирная кожа);
  • Снижение иммунитета;
  • Хронические заболевания кишечника и желудка;
  • Переохлаждение организма;
  • Аллергическая реакция на лекарственные, косметические препараты и химические соединения;
  • Нервное перенапряжение;
  • Злоупотребление алкоголем и крепкими напитками (кофе).

После воспалительного процесса в результате самостоятельного выдавливания прыщей или при отсутствии лечения болезнь принимает тяжелую форму. На месте угрей образуется постакне – пятна пигментные, расширенные поры и капилляры или глубокие рубцы и кисты (милиумы, атерома).

При грамотном подходе к решению данной проблемы избавиться от угревой сыпи возможно за несколько месяцев, ели только причина не в гормональном нарушении.

В первую очередь необходимо посетить дерматолога для установления причин заболевания и прохождения индивидуального лечебного курса.

Выбирая методы лечения, врач учитывает степень сложности и форму заболевания. При легкой форме бывает достаточно устранить причины возникновения болезни.

Акне и постакне - очень сложный процесс, требующий проведения комплексного лечения и должен проходить под наблюдением квалифицированного специалиста (косметолог, дерматолог) в медицинском центре или салоне красоты.

Эстетическая медицина имеет в своем арсенале массу методик для лечения угрей и оставшихся после них нежелательных следов:

  • Механическая чистка – аппаратный или ручной способ (абразивные вещества, скраб);
  • Мезотерапия - введение лекарственных инъекций в проблемные участки кожи;
  • Дермабразия - вакуумная шлифовка с использованием оксида алюминия;
  • Фотоомоложение – терапия светом;
  • Фототермолиз – лазерная терапия (фраксель или фракционный лазер);
  • Плазмолечение или плазмолифтинг – введение в пораженные участки кожи инъекций плазмы обогащенной тромбоцитами;
  • Озонотерапия - обкалывание воспаленных участков кожи с использованием озонокислородной смеси;
  • Дарсонвализация - воздействие электротоком высокого напряжения и частоты на проблемные участки кожи;
  • Пилинг –  процедура отшелушивания омертвевших клеток кожи.

Специалисты рекомендуют для устранения последствий угревой болезни сочетание нескольких методик на выбор пациента.

Косметологи советуют проводить профилактику угревой сыпи, чтобы предотвратить ее появление и избежать обезображивающих кожу последствий. Для этого следует выполнять следующие предписания:

  • Регулярный уход за кожей;
  • Сбалансированное питание;
  • Своевременное выявление и лечение заболеваний, способствующих возникновению угрей.

Следуя советам врача и выполняя все его рекомендации, вы справитесь с угрями, улучшите общее состояние своей кожи и обретете уверенность в себе.

ЧИТАЙТЕ СВЕЖЕЕ: КАК НЕ ПОТОЛСТЕТЬ. 2 САМЫХ ВАЖНЫХ ЗАПРЕТА

kurszdorovia.ru

Лечение акне и постакне

Угревая болезнь, сыпь или акне – это хроническое заболевание сальных желез. Оно связно с их повышенной активностью и генетически обусловлено. Это реакция организма на стимуляцию мужскими половыми гормонами (андрогенами), проявляющаяся в воспалительной реакции тканей на богатых сальными железами участках кожи. В понятие акне включаются как невоспалительные элементы (закрытые и открытые камедоны), так и воспалительные (пустулы, папулы).

По сути, акне возникают в результате совокупности следующих факторов: избыточное выделение кожного сала, утрата кожным салом антимикробных свойств, деятельность патогенных микроорганизмов и закупоривание протоков сальных желез.

Для лечения этой болезни требуется индивидуальная терапия и комплексный подход. Индивидуальный подбор лечения необходим из-за того, что эффективность того или иного лечения данного заболевания зависит от огромного количества факторов, в том числе, возраст и пол пациента, длительность заболевания, тип сыпи, ее локализация и распространенность, сопутствующие заболевания, результаты анализов и так далее.

Основными принципами лечения акне, независимо от выбранной тактики, является нормализация выделения кожного сала, удаление отмерших клеток в протоках сальных желез и борьба с бактериями, вызывающими воспаление. Комплексное лечение включает ежедневный уход за проблемными областями, прием лекарств и различные процедуры, комплекс которых подбирает врач.

Существует достаточно большой спектр системных и местных препаратов, способных помочь в борьбе с угревой болезнью, в том числе антибиотики, ретиноиды, гормоны, антимикробные препараты и их комбинации.

К рекомендованным для лечения акне процедурам может относиться чистка лица, позволяющая удалить отмершие клетки кожи и помочь избавиться от камедонов и закупоренных пор. Существует ручная (механическая) чистка, химическая и аппаратная. Аппаратная чистка подразделяется на ультразвуковую, вакуумную, брашинг и некоторые другие подвиды.

Клиника “Арбат Эстетик» предлагает все перечисленные виды чистки лица.

Хорошие результаты дает лечение при помощи процедуры мезотерапии. Суть процедуры заключается в точечном введении в кожу различных лечебных средств – гомеопатических препаратов, витаминов, органических кислот, экстрактов растений, коллагена и эластина, продуктов биотехнологии вроде гиалуроновой кислоты и так далее. Такого рода инъекции при лечении угревой сыпи способны уменьшить воспаление, а также нормализовать деятельность сальных желез, сузить поры.

Следующей процедурой, которая может быть рекомендована в процессе лечения угревой болезни, является фототерапия. Она подразумевает особое воздействие вспышками света при помощи специальной насадки. Этот способ помогает уничтожить бактерии, вызывающие воспаление, что эффективно при большом количестве гнойничковых высыпаний.

В качестве дополнительного средства борьбы с акне могут использоваться различные пилинги – средства удаления ороговевших клеток кожи. Пилинг помогает очистить кожу и уменьшить поры, осветлить застойные пятна, однако, как и со всеми вышеуказанными методиками, для минимизации риска причинения вреда проблемной коже крайне важно грамотно включить пилинг в комплексный план лечения.

arbat-esthetic.ru


Смотрите также